中国药典规定,药用黄芪主要为豆科多年生草本植物蒙古黄芪和膜荚黄芪的干燥根。别名绵芪或绵黄芪，始载于《神农本草经》，性微温，味甘，具补气固表，补气、活血、升阳止汗、利水消肿、脱毒生肌的功效。现代药理研究发现黄芪含有黄芪皂苷类、多糖类、黄酮类物质及多种氨基酸和硒、硅、钴、钼等微量元素，其分还包括香豆素、叶酸、苦味酸、胆碱、香菜碱、亚油酸、β-谷甾醇等多种化学成分。黄芪的药理研究一般采用黄芪水煎液或是黄芪的单体成分，单体中黄芪多糖、黄芪甲苷等研究较多药理作用

1心血管系统的保护作用

强心作用:对正常及受损的大鼠:黄芪总皂苷小剂量可加重心力衰竭，而中等剂量和大剂量则有抗心力衰竭作用，对心肌的收缩舒张均有增强作用，且不增加心肌的耗氧量。黄芪苷IV是黄芪正性肌力作用的主要活性成分，在质量浓度为20 50g/ml时对可离体豚鼠乳头肌标本产生正性肌力作用，黄芪苷通过调节钙调蛋白活性，从而抑制磷酸二酯酶(PDE) 的活性，另一方面可能抑制Na-K-ATP酶活性，增加心肌细胞膜的β受体的数目，增强钙调素对Ca2+的敏感性。在体.外实验中，黄芪总皂甙能降低过氧化氢处理的小鼠心肌细胞NO、NOS的水平，增加超氧化物歧化酶SOD)的活性，对心肌起到保护作用。黄芪预处理能减轻缺血再灌注的心肌细胞和内皮细胞损伤，可能是通过稳定心肌细胞膜和线粒体结构和功能来实现的。调节血压，保护血管:黄芪对血压具双向调节作用，黄芪能利尿降压，降低肺动脉压及右心室的前负荷，扩张周围血管，改善微循环，降低动脉压，同时还对冠状动脉有直接扩张作用。可能机制是血管平滑肌细胞诱导一氧化氮合成酶(NOS)的生成，增加NO的生成，继而激活血管内皮细胞一氧化氮-乌苷酸环化酶途径，引起血管扩张。黄芪能抑制血管平滑肌细胞的增殖，减少成纤维细胞的胶原合成，改善受损的血管内皮细胞功能。APS 还能降低血中总胆固醇、甘油三酯的含量，减少血管中粥样斑块的形成。

2免疫调节作用

免疫调节作用应用小鼠非麻醉状态下II度烧伤模型，经腹腔注射APS(250mg/k体重，每天1次，连续5d)，可明显提高正常小鼠的脾脏指数和.胸腺指数，烧伤小鼠的脾脏指数和胸腺指数基本恢复正常。APS增加小鼠脾脏重量，主要是促进浆细胞的大量生成，以成熟浆细胞为主，增加抗体形成细胞的数量。黄芪中提取物红芪多糖(RHPS)也可明显增加小鼠脾重;且急性毒性和亚急性毒性实验表明黄芪制剂无明显毒性，对肝肾功能无影响。在动物实验中，黄芪能增强刺激引起的T细胞增殖和IL-2产生，增强T细胞功能，加强循环免疫复合物的清除，增加抗体的生成。但对LPS刺激的B细胞增殖无明显作用。体外实验中，低剂量黄芪提取物(5%)能增强，中等剂量(10%)和高剂量(20%)黄芪反而抑制刺激引起的T细胞增殖和IL-2的产生。APS能增加T、B细胞的转化能力，克隆形成率，增加抗体水平，增强小鼠的体液免疫水平。

3抗糖尿病作用

抗糖尿病作用黄芪是中医治疗糖尿病的常用药，在常用的中医治疗糖尿病的处方中黄芪使用频率最高。黄芪复方提取物能降低四氧嘧啶诱导的高血糖小鼠模型的空腹血糖，提高小鼠糖耐量水平。APS 对链脲佐菌素(STZ) 加高脂饲喂诱导的糖尿病SD大鼠的血糖也有明显降低作用，并增加大鼠的IRS-1、IR的表达水平能降低血中甘油三酯的水平。黄芪对能改善糖尿病并发症，可通过抑制肾脏NO的合成，改善糖尿病肾病早期的高灌注高滤过状态;提高血浆白蛋白水平，调节脂质代谢，促进水钠排泄，改善血液的高凝状态，降低大鼠肾远曲小管和集合管的退行性变，保护肾功能;黄芪具有抗转化生长因子-β的作用，通过降低TGF- β 1mRNA的表达抑制TGF-β1，抗肾间质纤维化，延缓糖尿病肾病的进程。

4抗肿瘤作用

大量的实验研究表明黄芪具有抗癌作用。APS能延长荷黑色素瘤C57BL/6 小鼠的生存期，增加荷瘤小鼠的T细胞增殖能力，增加免疫细胞IL-2和TNF-a的生成提高机体的细胞免疫力。黄芪有对抗毒素B1 诱发癌变的作用，可增强环磷酰(CTX)的抗癌活性， 并促进因CTX所致机体造血功能及免疫功能的恢复，增加化疗后小鼠脾细胞分泌细胞因子的能力。黄芪富含硒，硒能抑制癌细胞的氧化磷酸化，刺激免疫球蛋白及抗体的产生，增强SOD的活性，并对各种金属如镉、汞等化学致癌物有拮抗作用。

 

文章节选自：豆丁网医学/心理学频道《黄芪的研究现状及临床应用》