药典规定,药用黄芪主要为豆科多年生草本植物蒙古黄芪和膜荚黄芪的干燥根。别名绵芪或绵黄芪，始载于《神农本草经》，性微温，味甘，具补气固表，补气、升阳止汗、利水消肿、脱毒生肌的功效

现代药理研究发现黄芪含有黄芪皂苷类、多糖类、黄酮类物质及多种氨基酸和硒、硅、钴、钼等微量元素，其分还包括香豆素、叶酸、苦味酸、胆碱、香菜碱、亚油酸、β-谷甾醇等多种化学成分。黄芪的药理研究一般采用黄芪水煎液或是黄芪的单体成分，单体中黄芪多糖、黄芪甲苷等研究较多。

1黄芪在心血管系统方面的应用

是心血管系统常见病、多发病。而由其造成的无症状心肌缺血危害较大后者是指在***中有短暂的心肌灌注不足及电生理异常,而不伴有心绞痛或其他心肌缺血的临床症状。由于无症状,常不引起人们重视,易发生猝死。有研究表明黄芪注射液对此疾病具有明显的**作用,能降低病人ST段抬高(或降低)的幅度。而其在此方面的应用主要源于其**的药理作用:降低血液黏稠度,增加红细胞表面负电荷密度,保护和修复红细胞变形能力，通过抑制血小板钙调蛋白而抑制磷酸二酯酶的活性,从而增加血小板内它的含量,发挥抑制血小板的作用。轻度扩张微血管,增加血流速度,降低冠状动脉血管阻力,通达脉络和改善心肌营养,降低心肌耗氧,稳定细胞膜,减轻心肌损伤。抗脂质过氧化和减轻钙超载的作用，可以改善缺血2再灌注对心肌收缩及舒张功能的损伤。另外,黄芪具有调节机体免疫功能,能诱导体内干扰素生成,使自然杀伤细胞活性明显增强,能抗病毒、抗**、**性损伤,可促进损伤的心肌细胞快速愈合,稳定保护心肌细胞膜,**自由基及各种代谢**,对早期因心肌细胞炎性反应损伤导致的心肌细胞功能障碍,间质水肿及小血管损伤形成的心肌缺血病变有肯定的疗效。在临床上用其注射液**儿童病毒性心肌炎。

2黄芪在消化系统方面的应用

小儿腹泻为我国儿科常见多发病之一,尤以性腹泻为主,而轮状病毒是小儿急性**性腹泻尤其是秋冬季腹泻的主要病源。霍怀仁等对婴幼儿秋冬季腹泻组130例常规**基础.上给予黄芪注射液2~4mL/次,1~2 次/d静点，对照112 例常规总有效率达84.16 %，对照组总有效率达6515%,两组疗效有**差异。小儿非特异性免疫功能低下，轮状病毒易小肠成熟肠粘膜绒毛,使绒毛脱落,排列紊乱,造成吸收面积减少。黄芪有增加机体非特异性免疫作用,促进中性粒细胞趋化运动,增加网状内皮系统的吞噬功能,使血液升高免疫球蛋白A、免疫球蛋白M,分泌型免疫球蛋白A增加，免疫功能增强，促进细胞的DNA合成，且能提高患儿诱生干扰素的能力。黄芪所含生物碱、黄酮类和甙类均有直接抑杀病毒作用”。

胃*是消化道常见的**,是危害人类健康的主要疾病。刘桂莲等采用四甲基偶氮唑蓝法观察黄芪多糖对胃*SGC27901细胞株的抑制作用,其呈浓度及间的依赖性并取得明显的抑制作用。黄芪多糖是从黄芪中提取的有效单体,通过调节细胞免疫功能来促进白介素22受体( IL22R)的表达、淋巴因子2**的杀伤细胞(LA K)前体细胞的增生而达到抗**作用[5, 赫琰“在探讨黄芪多相脂质体口服液**慢性乙型肝炎的临床试验中发现,实验组应用黄芪多相脂质体口服液20mL (含生药310g), 对照组应用黄芪注射液20mL,加入5%葡萄糖250mL中静滴QD,均**8周(2个疗程)。结果:在8周观察期间,2组均能**改善患者的临床症状、体征变化、肝功能包括总胆红素、丙氨酸氨基转移酶及门冬氨酸氨基转移酶,2组比较差异无**性;但在乙肝两对半标志物及HBV2DNA 定量检测中,发现2组短期应用均难以呈现明显抗病毒效应:2组均未见药物不良反应。说明两种剂型均能在一定程度上**慢性乙肝,而且说明黄芪多相脂质体口服液可替代黄芪注射液,作为轻、中度患者改善症状、体征及肝功能的临床用药安全、有效、方便。

另有研究表明”，黄芪注射液联合博尔泰力注射液能明显控制失代偿期肝硬化的炎症活动,有抗纤维化的作用,**效果**,且无不良应发生。另有研究表明8),在应用流式细胞仪检测28例肝*行导管肝动脉栓塞化疗( TACE)同时应用黄芪注射液患者的手术前后外周血淋巴细胞的变化时结果发现,黄芪注射液组肝*患者近期疗效**优于对照组,黄芪射液组肝*患者外周血淋巴细胞表达都显

著高于对照组。说明黄芪注射液对TACE患者具有增效作用,而调节外周血淋巴细胞表达可能是其效作用机制之一。

 

文章节选自：豆丁网医学/心理学频道《黄芪的研究现状及临床应用》