中国药典规定,药用黄芪主要为豆科多年生草本植物蒙古黄芪和膜荚黄芪的干燥根。别名绵芪或绵黄芪，始载于《神农本草经》，性微温，味甘，具补气固表，补气、**、升阳止汗、利水消肿、脱毒生肌的功效。现代药理研究发现黄芪含有黄芪皂苷类、多糖类、黄酮类物质及多种氨基酸和硒、硅、钴、钼等微量元素，其分还包括香豆素、叶酸、苦味酸、胆碱、香菜碱、亚油酸、β-谷甾醇等多种化学成分。黄芪的药理研究一般采用黄芪水煎液或是黄芪的单体成分，单体中黄芪多糖、黄芪甲苷等研究较多。

临床应用

1收缩性心力衰竭( CHF)

黄芪可抑制磷酸二酯酶和钙调蛋白的活性，减少它的分解，增加钙内流和肌浆网内钙释放，加强心肌细胞兴奋-收缩耦联，产生强心作用，其作用强度与剂量呈正相关。其作用类似非洋地黄正性肌力药物，又可通过抑制钠，钾-ATP 酶致心肌收缩力增强”。黄芪能改善红细胞变形能力抑制血小板黏附聚集，降低纤维蛋白原及全血比黏度，**自由基，减少过氧化脂质，降低心肌耗氧量，稳定细胞膜及超微结构，还可增强机体非特异性免疫功能，提高左室射血分数，缩小心室容积，改善左心室重构等。

2病毒性心肌炎

黄芪有增强心肌细胞抗病毒能力的作用除与药物诱导心肌细胞产生干扰素及促诱生干扰素的作用外，也与药物促进细胞代谢有关。早期使用黄芪对急性柯萨奇病毒B3所致的病毒性心肌炎有一定的防治作用。黄芪对**病毒心肌的保.护作用与其具有钙拮抗有关。早期使用药物既可改善**细胞的钙衡减轻钙对细胞的继发损伤，又可抑制**细胞的病毒核酸复制,减轻病毒对心肌的直接损伤。

3脑血管疾病

黄芪可扩张脑血管增加脑血流量尤其是改善脑微循环，降低血液黏稠度、降低血小板聚集力，增强红细胞变形能力，**自由基抗氧化，增强脑细胞耐缺氧能力，调节机体免疫功能。调节血压和**降低脑水肿等，使脑细胞得到保护,并增强了受损脑细胞的修复功能。

4糖尿病及其并发症

黄芪具有促进胰岛B细胞分泌胰岛素的作用适用于2型糖尿病的**。黄芪可双向调节免疫功能，促进蛋白质合成，减少蛋白质漏出通过扩张血管、降低.血压增加肾血流量，降低血小板黏附率，改善微循环，调节滤过膜，减少蛋白尿渗出，减轻或延缓糖尿病性肾病的进展“21。

5肾脏疾病

黄芪**慢性肾衰竭所致贫血与肾*******分泌减少或尿毒症患者血浆中一些毒性物质干扰红细胞生成及体内代谢产物潴留影响红细胞命等因素有关。黄芪对肾衰竭有阻抑作用，对缺血性的肾脏有保护作用。因其具有抗氧化、**自由基、促进细胞代谢、**消肿、减少尿白蛋白排泄、促肝脏成白蛋白、降脂、调节免疫、***等作用，故可以保护肾脏细胞免受损害。

6恶性**

黄芪多糖能增强网状内皮系统的吞噬功能促进抗体形成，促进T淋巴细胞转化，增强NK细胞的细胞毒活性，从而增强机体免疫力。黄芪注射液配化疗可减轻化疗药物对机体各种功能细胞的杀伤作用，提高**患者细胞的免疫能黄芪中富含的皂苷、多糖、异黄酮类化合物、多种氨基酸及硒元素等能降低顺铂等化疗药物的肾毒性。

 

 

文章节选自：豆丁网医学/心理学频道《黄芪的研究现状及临床应用》